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健康教育
家庭医生式服务
2016/4/13 管理员

卢沟桥社区卫生服务中心始终坚持贯彻落实国务院新“医改”精神,紧密围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求,充分将政府“以人为本”的执政理念以及履行民生管理责任紧密联系,在辖区范围内全面推进家庭医生式服务工作。

1、什么是家庭医生式服务?
   家庭医生式服务是北京市卫生局按照市政府提出的“普及健康知识、参与健康行动、提供健康保障、延长健康寿命”的目标,借鉴先进的家庭医生服务理念,开展以社区卫生服务团队为核心,在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下与服务家庭签订协议,为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理服务。

2、家庭医生式服务如何开展?

家庭医生式服务主要依靠社区卫生服务团队来开展,一只完整的社区卫生服务团队由全科医师、社区护士、预防保健人员组成。辖区常住居民只需在中心全科门诊与全科医师签署一份《家庭医生式服务协议书》,自由选择服务健康团队,无需缴纳任何费用,免费享受健康“点对点”服务。
3、家庭医生式服务都包含哪些内容?

与中心健康团队成功签约的居民可在享受《北京市社区卫生服务中心(站)服务管理规范》所规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上,还可享受到以健康管理为主要内容、主动服务为主要形式的个性化的服务:
(一)“健康状况早了解”--个人健康评估及规划。
首先为居民建立健康档案,根据居民个人健康信息,于签约后1个月内完成首次健康评估,其后每年年初对其进行1次健康状况评估,并根据评估结果,量体制订1份目标明确、操作性强的个性化的健康规划。使居民不仅知道自己的健康状况,同时知道如何自我干预。在年底服务完成后,进行效果评估,并调整下一年服务规划。
(二)“健康信息早知道”--健康“点对点”管理服务。根据签约家庭健康状况,提供有针对性的健教资料,及时将健教材料发放到签约家庭,每年不少于1份,并做好知识解读。
及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭,每年不少于1份。居民也可通过拨打“健康通”进行健康咨询。
(三)“分类服务我主动”--根据居民不同健康状况和需求,以慢性病患者为重点服务对象,提供主动健康咨询和分类指导服务,每年不少于4次。

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